paní Huang (preudonym)má mnoho let v anamnéze jaterní cirhózuapodstoupil dvakrát endoskopickou varixovou ligaci (EVL) kvůli krvácení z jícnových varixů (EVB)Po propuštění nevěnovala paní Huang dostatečnou pozornost péči o svůj stav a neprovedla okamžitou kontrolu gastroskopie.
Paní Huang v poslední době často pociťovala závratě, bolesti břicha, sucho a hořkost v ústech, špatnou chuť k jídlu a špatný spánek v noci. Její příznaky přetrvávaly a nebylo možné je znovu prožít, což vážně ovlivnilo kvalitu jejího života. Proto přišla na trávicí oddělení přidružené nemocnice Jiangxi univerzity tradiční čínské medicíny pro ústavní léčbu. Po přijetí byly zlepšeny příslušné testy a vyšetření, včetněbezbolestná gastroskopie, což potvrdilopřítomnost křečových žil v jícnu a žaludečním fundu.
Lékařské vybavení pro gastroskopické vyšetření
Obrázky prezentované pod gastroskopií
Po podstoupeníbezbolestná gastroskopiea vyloučení chirurgických kontraindikací na základě stavu a klinických příznaků paní Huang, Xie Mingjun, zástupce ředitele trávicího oddělení Jiangxi University přidružené nemocnice tradiční čínské medicíny, plně komunikoval s pacientem a jeho rodinnými příslušníky a provedl posouzení rizik. rodinní příslušníci souhlasili, že podstoupípodvázání jícnových varixů (EVL).
Xie Mingjun použil k léčbě ligací COOK six link ligation device s celkovým počtem ligací a chirurgický proces byl hladký. Po operaci přiveďte pacienta zpět na oddělení a poučte ho.držet půst po dobu 24-48 hodin,pak jezte tekuté nebo polotekuté jídlo,postupný přechod na měkké jídloa pečlivě sledovat změny stavu pacienta.
Ligace jícnových varixů (EVL)
Ligace jícnových varixů (EVL)se týká použití elastického pryžového kroužku k podvázání kořene křečové žíly pod vedenímendoskopzpůsobující ischemii, nekrózu a odchlípení, což má za následek okluzi křečových žil, kontrolu aktivního krvácení z varixů a rychlé odstranění křečových žil.Ligace jícnových varixů (EVL)má výhodyminimální trauma,rychlé chirurgické zotavení,avysoká bezpečnostMá významný vliv na urgentní nebo elektivní léčbu pacientů s jícnovými varixy a je účinnou metodou prevence krvácení z jícnových varixů.
Uvádí se, žeezofagogastrické křečové žílyjsou jedním zhlavní projevy of portální hypertenze,a 95 % portální hypertenze je způsobeno různými příčinami cirhózy. Nejvícezávažná komplikaceezofagogastrických křečových žil jeprasknutí a krváceníKdyž pacient zaznamená krvácení z jícnových a žaludečních varixů, může se krvácení objevit rychle a ve velkém množství. V této době pacientmůže vykazovat těžkou hypotenzi nebo hypovelemický šok, což můžedokonce ovlivnit jejich život.Pokud se tedy pacienti s jaterní cirhózou projevíčerné stoliceazvracení krve, měli by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Čas odeslání: 10. května 2024